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【連網】□ 袁春梅 陳關巧
孩子頻繁地眨眼、搖頭、聳肩、清嗓子，并不是孩子故意搗鬼或是模仿，很可能是兒童抽動癥的癥狀。這一疾病發病率在1%，近年來有逐漸增多的趨勢，多見于6至12歲之間的兒童。一般可短時間內自愈或經治療而愈，頑固者可延數年，甚至延續到成人。
寶寶的“咽炎”原來是抽動癥
市兒童醫院小兒神經內科門診來了一個反復不愈的“咽炎”患者，小男孩5歲了，家長給孩子吃過很多治療咽炎的藥物，就是不見好，寶寶總是感覺咽喉不舒服的樣子，經常不斷地清嗓子。就診時短暫的幾分鐘里，可以聽到孩子頻繁發出“吭吭”的聲音。
其實，這個小男孩子的病并不是什么咽炎，而是抽動癥，也叫抽動障礙。“什么是抽動癥啊？為什么清嗓子會與抽動癥聯系上？”聽到醫生的診斷，孩子的家長嚇得不輕。
“小兒抽動癥是一種常見的兒童疾病，多發于5歲以上的兒童，也有兩三歲的小患者，該病主要表現為面部五官多個部位抽動，比如眨眼睛、嗅鼻子、搖頭、聳肩、嘴角抽動、頻繁清嗓子等等。”市兒童醫院神經內科主任醫師楊自金介紹，抽動癥分為運動抽動和發聲抽動，寶寶的“吭吭聲”是咽喉部肌肉抽動的結果，入睡后這種情況就會消失，在陌生人面前或緊張時會加重。
“很多家長將多動癥與抽動癥混淆。簡單區分來說，多動癥主要是坐不住，而抽動癥則是面部或肢體不由自主地抽動。”楊自金說，抽動癥是一種輕微的神經精神疾病，多發于5至12歲的學齡期孩子。
小兒抽動癥常被誤診為眼科、耳鼻喉科疾病
楊自金介紹，小兒抽動癥在門診很常見，除了癲癇患兒，最多的就屬抽動癥患兒。但由于其發病表現類似于結膜炎、咽炎、多動癥等疾病，所以這類疾病很多容易被誤診，當作眼科、耳鼻喉科等疾病來治療。
“門診上時常會遇到被誤診的小患者，比如有的孩子經常眨巴眼，家長可能會誤認為孩子看手機、電視太多了，用點眼藥水就好了。可是用了一個星期的眼藥水也沒有好轉，最后輾轉才來到兒科門診。特別是一些頻繁清嗓子的患兒，會被誤診為咽炎、肺炎，長時間用藥。”楊自金介紹，小兒抽動癥開始可能會單一的表現為表現為眨眼睛或清嗓子，但是隨著時間的推移，孩子的抽動癥狀會變多，可能會出現眨眼、嗅鼻子、聳肩、清嗓子等一系列抽動動作。
小兒抽動癥對于孩子智力發育影響不太大，治愈率也較高，大多數的患兒會自愈，一些癥狀較重的患兒在及時治療后也都會有很好的效果，家長不必過于擔心。
需要注意的是，抽動癥治療不及時，會對孩子的心理造成較大的影響，因為頻繁的怪動作會讓孩子被身邊人取笑，影響孩子的自信心，個別延續到青春期以后，癥狀會越來越厲害，整個人都會大打折扣，比如將來面試找工作，可能會不自主的做鬼臉，直接影響面試成績。
少喝功能飲料、少用電子產品避免誘發抽動癥
這幾天微信朋友圈一上海退休老教授關于幼升小“牛蛙戰爭”的文章刷屏，孩子因為長期處于緊張的學習狀態，患上抽動癥，家長后悔不已。“小兒抽動癥目前發病原因尚不明確，除了遺傳，這個病多與心理因素及環境因素有關。”楊自金解釋，孩子經常情緒緊張、壓力過大也是抽動癥的誘發因素，所以在孩子確診時，家長要做的除了配合治療，更多的是要反觀自己的行為。
家長發現孩子的這些奇怪動作，一定不能生氣的責備孩子，給孩子太大的壓力。另外，喝功能飲料，長時間用電子產品，吃膨化食品都容易誘發或加重病情。
為了避免更多抽動癥被誤診，醫生建議，如果孩子頻繁眨眼、清嗓子，要先排除結膜炎、咽喉炎。如果確診為小兒抽動癥后，要根據病情采取藥物治療。同時，在日常生活中，家長要多和孩子們交流，多培養孩子的興趣愛好，減少手機、電腦等電子產品的使用，多進行一些戶外活動，避免這些因素誘發或加重抽動癥。
