【連網(wǎng)】□ 周瑩 江榮
2017年12月,7歲的迪麗莎被緊急送到圭亞那首都喬治敦醫(yī)院。這個(gè)女孩遭遇了可怕的事———一支橘色的鉛筆刺入她的頸部。在連云港援外醫(yī)療隊(duì)的幫助下,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為這個(gè)女孩成功取出了鉛筆,讓她轉(zhuǎn)危為安。
當(dāng)天放學(xué)時(shí),迪麗莎背著書包,手里握著一支鉛筆,一蹦一跳地朝家跑去。突然腳下一絆,迪麗莎重重地摔倒在地,不幸的是那只鉛筆深深地刺入她的頸部。
在救護(hù)車刺耳的鳴笛聲中,迪麗莎被緊急送到醫(yī)院。連云港援外醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員馮繼英第一眼看到她時(shí)心里一緊,被眼前這一幕震驚了。7歲的小迪麗莎早已被發(fā)生在自己身上的不幸嚇呆了,僵坐在輪椅上,一支帶著血跡的鉛筆深深地插在左側(cè)頸部,插入的部位有一個(gè)雞蛋大小的血腫。隨著每一次呼吸,甚至每一次心跳,那支鉛筆也隨之顫動(dòng),帶來(lái)的是突然鉆心般的疼痛。
可就是這樣,迪麗莎一動(dòng)也不敢動(dòng),一雙驚恐呆滯的大眼睛望著醫(yī)生,默默地流著眼淚,沒(méi)有哭鬧,沒(méi)有喊叫,甚至連抽泣一下隨之而來(lái)的是更多的痛苦。迪麗莎微張著嘴唇,輕聲呼喚著:“叔叔,救救我,我好怕。”
俗話說(shuō),咽喉要道。在人的頸部除了氣管,還密布著許多大血管和神經(jīng)。那支鉛筆所插入的位置,恰恰是幾支大血管及神經(jīng)的交會(huì)處,在深部還有胸膜和肺,無(wú)論損傷到哪一處,都十分兇險(xiǎn),甚至危及生命。見此情形,馮繼英趕緊電話聯(lián)系放射科許新堂主任進(jìn)行會(huì)診。許新堂匆匆趕來(lái),仔細(xì)查看了X光片,皺著眉頭對(duì)馮繼英說(shuō):“從X光片檢查結(jié)果來(lái)看,病人的胸膜完整,肺部也沒(méi)有氣胸和血胸的表現(xiàn),應(yīng)該沒(méi)有造成肺部損傷。但是患者頸部損傷部位有一個(gè)大血腫,無(wú)法判斷出損傷的是小血管還是大血管。因?yàn)檠[和鉛筆局部形成的壓迫,即使有大血管損傷,也會(huì)因?yàn)閴浩鹊拇嬖诓辉倮^續(xù)出血,如果貿(mào)然拔出鉛筆,局部壓迫解除,就會(huì)發(fā)生難以控制的大出血,后果不堪設(shè)想。”
經(jīng)過(guò)緊急術(shù)前協(xié)商討論,征得迪麗莎父母同意后,援外醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們決定放手一搏,在全身麻醉下,先進(jìn)行小切口探查,如果損傷大血管,緊急按壓止血,同時(shí)擴(kuò)大切口,進(jìn)行血管修補(bǔ)。制定好搶救方案后,醫(yī)生一邊安慰著迪麗莎,一邊完善術(shù)前檢查。7歲的迪麗莎像一個(gè)大人一樣一只手扶著頭,歪靠著椅背,默默地流著眼淚。那支鉛筆像一把懸在頭頂?shù)睦麆ΓS時(shí)可能奪走這條幼小的生命。
迪麗莎被帶進(jìn)手術(shù)室,醫(yī)生們扶著她坐在手術(shù)床上,一邊給她講故事,一邊進(jìn)行麻醉,生怕7歲的她由于疼痛、緊張而導(dǎo)致情緒失控,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,一聲哭喊、一次掙扎都有可能造成不可想象的后果。通過(guò)注射藥物,迪麗莎慢慢睡著了,馮繼英小心翼翼地抱著她,輕輕地把她放在手術(shù)床上。接下來(lái)要進(jìn)行氣管插管,為了避免操作引起的晃動(dòng),幾個(gè)人一起固定好迪麗莎的頭部、頸部后,再用喉鏡慢慢挑起口腔,輕柔送入導(dǎo)管。氣管插管一次性成功,馮繼英不由得長(zhǎng)出一口氣,擦了擦額頭上的汗水。
麻醉誘導(dǎo)順利,氣管插管順利,接下來(lái)最大的難關(guān)到來(lái)了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沿著鉛筆做了一個(gè)約5厘米的小切口,一層一層地分離著組織。手底可以清楚地感覺(jué)到大血管的搏動(dòng),隨著血管跳動(dòng),那支要命的鉛筆也一下一下地跳動(dòng)著。越是探查到深部組織,鉛筆跳動(dòng)得越發(fā)厲害,醫(yī)生只好用紗布包裹住鉛筆用手固定住,手術(shù)才得以繼續(xù)進(jìn)行。當(dāng)分離到頸部大血管時(shí),大家的心都懸了起來(lái)。不幸中的萬(wàn)幸,那支鉛筆插在頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈以及胸導(dǎo)管之間的狹小縫隙中,筆尖與鎖骨下動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)擦肩而過(guò),大血管的外膜發(fā)生了損傷,但沒(méi)有穿透。當(dāng)鉛筆被取出時(shí),手術(shù)室里響起了一片歡呼聲,每個(gè)人彼此望著對(duì)方,眼神中包含著成功的喜悅之情。
一周后,小迪麗莎平安出院,回到了學(xué)校,繼續(xù)天真爛漫的生活。馮繼英告訴筆者,在遠(yuǎn)離祖國(guó)的異國(guó)他鄉(xiāng),作為一名援外醫(yī)生,更加感受到為圭亞那人民貢獻(xiàn)自己的力量那種幸福和自豪。
