【連網】 □ 袁春梅
目前港城25歲以下女性可以打二價宮頸癌（HPV）疫苗，那25歲以上的怎么辦？最新消息，主城區及灌云縣的女同胞們，預計下周就可以接種四價HPV疫苗啦。20日，記者從海州區疾控中心及灌云縣疾控中心獲悉，目前這兩家單位已在省級采購平臺上完成采購，預計一周后就可進行接種，目前已開始接受電話預約。
據悉，四價宮頸癌疫苗適合20-45歲的女性人群接種。四價宮頸癌疫苗屬于二類疫苗，除了防宮頸癌以外還可預防尖銳濕疣。
海州區和灌云縣完成疫苗采購
海州區疾控中心相關副主任卞光玲介紹，他們已在省級平臺上完成采購，首批共采購了200多支疫苗。海州區四價疫苗的接種點還和二價疫苗一樣，在浦西社區衛生服務中心，市民可前往預約或電話預約。
記者了解到，今年11月13日起，重慶、河南、云南等省市已相繼開放四價疫苗的注射，完成整個免疫程序共需接種3針，分別在第0、2、6個月。國內第一個能夠接種四價疫苗的城市重慶，四價疫苗價格為952元/支，3針共需2856元；鄭州作為第二個開放接種的城市，每支疫苗價格為820元，整個接種流程結束共需2460元。
“港城地區接種價格約在800元/支左右。”卞光玲透露，由于四價HPV疫苗處于上市初期，供應比較緊張，目前存在“搶苗”現象。按照一般情況，從完成采購到拿到疫苗大約需要一周時間，所以說，港城市民最快下周就能接種到疫苗，但也可能會有推遲。
“宮頸癌疫苗越早接種效果越好，但受觀念影響，很多家長還不太愿意讓10多歲的小孩接種這樣的疫苗，因此，二價疫苗沒想象中那么火爆。四價疫苗適用于20—45歲人群，基數較大，接種人數應該會遠遠多于二價疫苗。”灌云縣疾控中心相關人士說。
四價疫苗可預防尖銳濕疣
此次獲批入市的四價宮頸癌疫苗（佳達修Gardasil）是由美國默沙東公司生產，屬于二類疫苗。和二價疫苗一樣，四價疫苗也是接種三針，0、2、6月各1針。二價疫苗用于預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。研究顯示，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的；四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV，HPV6和HPV11并不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，但它們可以引起尖銳濕疣和外陰癌，而外陰癌相比宮頸癌少見得多。
疾控相關工作人員表示，20-25歲的可以自由選擇接種二價或者四價宮頸癌疫苗，但不能混打。此外，日前省衛生計生委發布了《江蘇省第二類疫苗預防接種指導意見（2017年版）》（以下簡稱意見），意見中涉及的四價宮頸癌疫苗——“四價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）”在接種建議中明確：建議20-45歲的女性盡早接種，女性無HPV暴露者為首選接種人群。接種該疫苗不能替代常規宮頸癌篩查和其它預防HPV感染和性傳播疾病的措施。推薦用同一種疫苗完成全程接種，暫不推薦不同品種的HPV疫苗互用。目前不推薦進行加強接種。
感染HPV病毒痊愈后可接種
國內宮頸癌HPV疫苗的正式上市后，一下子就引起很大的關注，主要還是緣于宮頸癌對公眾健康造成的危害之大。從世界范圍內看，宮頸癌為女性造成極大的健康損害，宮頸癌是婦科第二常見的惡性腫瘤，僅次于乳腺癌，是全球女性第四大惡性腫瘤。
連云港市疾病預防控制2016年數據顯示，我市女性宮頸癌發病為11.62/10萬，在女性腫瘤發病順位為第四位，位于乳腺癌、肺癌和結直腸癌之后。從年齡分布看，20歲以前的女性患宮頸癌概率非常低，20歲以后隨著年齡的增長發病率逐漸增高，45至55歲宮頸癌發病達到高峰，隨后發病率隨年齡增長呈現下降趨勢。近幾年數據顯示，全市每年度報告新發診斷病例大概300例左右，報告因宮頸癌死亡的病例接近100例。
高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素，90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。而20-25歲、40-45歲為HPV感染高峰。市疾控工作人員表示，正在感染HPV不建議接種，如果已感染HPV病毒且已痊愈的話可以繼續接種宮頸癌疫苗。接種前要詢問清楚并如實告知接種人員自己的身體狀況，是否有感染HPV病毒，并聽從做接種人員的建議。
另外，即使已接種HPV疫苗，仍須定期接受子宮頸癌篩查，因為HPV疫苗并不能預防所有類型的HPV感染。所以，并不能因為打了疫苗就不去篩查或減少篩查的次數。
