連云港：線上線下延伸醫保惠民觸角全國率先上線數字化服務平臺

2024-07-25 12:15 來源: 連網

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【連網】（記者王進文通訊員楊素）“還以為要去區里辦理呢，沒想到家門口就有人幫我操作。”日前，李大爺要去南京就醫，需要辦理異地就醫備案，在江蘇連云港海州區新東街道文昌社區醫療保障便民服務站，不到十分鐘就辦完了。近年來，連云港市不斷夯實基層醫保公共服務體系，持續提升醫保經辦公共服務能力和水平，為參保群眾提供高效便捷優質服務。

走進新東街道文昌社區醫療保障便民服務站，便可見正對大門的咨詢服務臺，一名醫保引導員正在向辦事群眾提供咨詢服務，引導幫助群眾辦理相關業務，解答相關業務問題。“我們設置了自助服務區、柜臺受理服務區、多媒體服務區等功能區域，開展參保登記、異地就醫等醫保服務事項，滿足群眾就近辦、一次辦的服務需求，將‘15分鐘醫保服務圈’建成服務群眾的前沿陣地。”該服務站負責人邱俊雅說。

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為群眾辦事提供便利，連云港市醫保部門還推進幫辦代辦服務，確保群眾在基層無法直接辦理的醫保公共服務事項有經辦人員指導、協助辦理，減少群眾奔波；在部分示范點設置視頻辦智慧服務終端，通過線上實時視頻通話的方式與醫保經辦人員“面對面”，實現各項業務遠程辦理。自2021年啟動以來，連云港市“15分鐘醫保服務圈”共建設了25個省級示范點、57個市級示范點，辦理醫保經辦服務事項7.2萬余件。

連云港市不僅線下構建了“15分鐘醫保服務圈”，還率先在全國上線醫保數字化智慧服務平臺。與以往智慧服務平臺不同的是，醫保數字化智慧服務平臺通過引入人工智能大語言模型、知識庫自動化索引、虛擬仿真數智人等技術，生成可視化AI智慧客服，隨時隨地為辦事群眾和企業提供“一對一定制”服務。既解決了群眾線下窗口辦事“多跑腿”的堵點，也解決了傳統線上服務過于模式化，無法解決個性化問題的痛點，群眾體驗感和獲得感大幅上升。截至目前，已有6000余名用戶登錄體驗，與AI智慧客服交互問答25000余次，辦理各類醫保業務1000余件。

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“醫保智慧服務平臺突破傳統智能客服‘只答不辦’的限制，在功能上實現‘既答也辦’，支持包括城鄉居民參保登記、異地就醫備案、出具參保憑證等18項業務。在全面實施‘不見面’服務的基礎上，通過手機操作，進一步將‘面對面’服務送到群眾家中、手中，經辦效率更高、群眾體驗感更強，并且無需排隊等候和路途奔波，切實方便群眾辦事。”連云港市醫保中心相關負責人介紹。

把準群眾需求，延伸服務觸角。連云港市醫保部門將繼續圍繞精簡環節、壓縮時間、降低成本、優化服務等方面精準發力，持續探索優化醫保數字化智慧服務，提升經辦服務質量和效率，切實提高參保群眾的滿意度和體驗感。

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