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【連網】 7月15日正式入伏，酷熱難耐的三伏天來了！今年的“三伏”又是40天，每到此時，許多人便熱衷于通過貼“三伏貼”、曬背等方式來冬病夏治。
記者調查發現，目前線上線下三伏貼銷量升溫較快，但產品卻呈現出“兩張皮”現象。
相比線下更嚴格的監管，線上三伏貼魚目混珠，不僅成分差別大，產品類型也五花八門，更能隨意貼牌。醫生提醒，購買三伏貼需到正規醫院，在專業醫生診斷之下貼敷，萬不要自當“醫生”隨意購買、自行貼敷。
需求升溫，線上賣“萬能貼”
記者查閱北京多家中醫醫院“官方號”，發現不少醫院都開設了三伏貼入口。北京中醫醫院服務平臺小程序首頁設置了“三伏貼專區”，主要涉及呼吸科、耳鼻咽喉科、兒科、老年病門診等6個門診；中國中醫科學院廣安門醫院小程序首頁，也有“冬病夏治三伏貼預約掛號”的滾動頁面，患者可獲取貼敷時間、相關門診等信息。
“我每年都來，連著好幾年了。”下午4點過，中國中醫科學院廣安門醫院8號樓3層還有不少患者，樓層多處也有三伏貼知識介紹和開單指引。市民劉女士此次就醫正是為了三伏貼。她說，自己常年免疫力低下，冬季幾乎每個月都感冒，“連續貼了幾年，基本不犯了。我感覺有用，一定要堅持”。劉女士身旁，周女士也在等待咨詢三伏貼事宜。
而在北京中醫醫院順義醫院，預約開單三伏貼的患者也有穩步增長。“目前，我們的三伏貼病人需求總體比較穩定，有一個穩步的略微增長的趨勢。”該院呼吸科執行主任辛大永說，使用三伏貼的科室主要涉及呼吸科、兒科、耳鼻喉科、治未病科等。以呼吸科為例，今年貼敷三伏貼的患者在1200人左右。其中，既包括新增的預約患者，也包括平常治療和調理疾病的患者。此外，記者走訪發現，不少藥店也在門口櫥窗上張貼了預約三伏貼的宣傳單。
預約開單升溫之時，三伏貼在一些地方似乎變成了“萬能貼”。通州區楊莊路一家藥房進門處，擺放著預約三伏貼的“喜訊”。其中，列出了包括呼吸道疾病、調脾胃、婦科疾病、氣血虧虛、風濕病等多種適用癥。粗略計算，可適用癥約20種。“還沒開始貼，如果想貼可預約。”藥房工作人員說。
而在多家電商平臺上，只要輸入“三伏貼”，很快就能檢索到許多產品。不少三伏貼的宣傳同樣宣稱“萬能”。在某商城，一款三伏貼介紹稱“隨時隨地想貼就貼”，適用于小兒體弱；消化系統、呼吸道、婦科等相關疾病調理。其他三伏貼則宣傳可用于濕重畏寒、脾胃不好、換季咳嗽、關節不適等癥狀。此外，還有三伏貼宣稱可用于調理虛寒頭疼、體虛多汗、關節疼痛、經期腹痛、睡眠不好等。
成分各異，產品“身份”成疑
記者了解到，三伏貼在線下醫療機構有嚴格監管，在線上則相對寬松。多個不同品牌的三伏貼成分相差較大，產品“身份證號”也五花八門。
北京市中醫局日前發布了今年的中醫藥“冬病夏治三伏貼”工作方案。其中要求，提供三伏貼服務所使用的醫療機構制劑應取得合法有效的制劑批準文號。在廣闊的市場中，卻隱藏著不少魚目混珠的三伏貼。楊莊路某藥房內，擺放著兩款三伏貼。市民預約的三伏貼，以其中一款為主。記者發現，兩款三伏貼的成分和產品備案號都不一致。其中，紅色包裝的三伏貼，產品成分只有艾葉、干姜和花椒三種，產品標準號是企業標準，包裝盒提示“本品為居家日用品”。
類似現象線上更普遍。記者在多家平臺對比三伏貼成分和生產標準，發現五花八門。例如，某線上商城中，一款“買家評價1000+”、好評率99%的三伏貼，產品成分為艾葉、白芥子、白芷、元胡、半夏等。網友曬單顯示，該產品執行標準為企業標準，且提示“本品為保健用品，不能代替藥品和醫療器械。”而在另一家線上商城，某款銷售超1000單的三伏貼，也采用企業標準，但生產證號則標注是“健”字號。此類三伏貼，并不少見。也有不少三伏貼宣傳是“械字號”“藥監備案”等。
三伏貼如何科學正確使用也是重要環節。調查發現，線下醫院三伏貼基本由專業醫護指導貼敷。而線上三伏貼，大多會附上一張“穴位圖”，需消費者自行“按圖貼敷”。
在某線上商城，一款宣稱“想貼就貼”“買家評價5萬+”的三伏貼，包裝盒上的使用方法是“取本品1貼，直接貼在不適部位即可。”這在專業人士看來，并不可取。
辛大永說，三伏貼是中醫冬病夏治的一種特殊治療方法，不是所有人都適合，更不能自己隨意貼敷。“三伏貼適用于陽虛寒凝等為主要癥型的患者，一般不適用于熱性病體質為主的患者。”然而，如何判定體質是陽虛寒性體質，還是熱性體質為主，是否適合貼三伏貼，怎么貼才有效等，需到正規醫療單位經醫生“望聞問切”等一系列診斷流程才能綜合判斷，做出正確決定。“不同穴位有不同作用，不同疾病要貼不同穴位，所需要的三伏貼數量及貼敷時間都不一樣。”
成本低廉，貼牌混淆包裝
記者調查發現，三伏貼在線上線下呈現“兩張皮”現象，主要原因之一是目前沒有標準統一的配方和配比。這也導致一些人在利益驅動下，大找“門路”生產銷售，甚至“貍貓換太子”。
調查發現，不少線上三伏貼成分中都包含艾草。記者聯系上兩個生產三伏貼的廠家。其中一家企業的工作人員表示，主要批發艾草三伏貼，批發出去的三伏貼以線上銷售為主，“散貼一貼6分錢，如果拿現成包裝則是3元錢一盒，每盒30貼”。商家介紹，購買散貼的客戶，主要是拿去做后續貼牌定制。正常情況下，3元一盒的三伏貼轉手可賣到5元、8元每盒，更高價格也有可能。至于三伏貼的成分，其表示主要是艾草、細辛、白芥子之類，“都差不多”。
另一家企業宣稱日生產量超100萬貼。公司工作人員介紹，目前三伏貼需求很大。公司既可以批發，也可做電商直播的代發業務。從該公司批發的三伏貼主要在線下、電商平臺以及短視頻平臺出售。目前，該公司擁有幾個通過授權的三伏貼品牌，也有自己的旗下品牌。“如果你有自己的品牌，我們也可以為你定做，牌子是你的，包裝生產信息是我們的。”至于三伏貼成分，該人員介紹是秘密，不便透露。
不同的是，后者給出的價格更優惠。“每盒30貼，2元錢左右。如果你要有授權品牌的三伏貼，每盒2.3元左右。”商家表示，這個價格只是初步價，如果量大，價格還可以聊。
調查中，這名商家透露了一個“潛規則”——無論是授權品牌還是旗下自有品牌，或是定制三伏貼，一般情況下，藥芯成分和含量相差不大。“成本基本上都是一樣的，配料也一樣。”不僅如此，有些客戶由于需求量很大，往往從該公司購買“裸貼”而后自行包裝，“‘裸貼’出廠我們是不命名的，6cm×7cm的尺寸，復合體里面加藥芯。客戶帶回去自己做包裝，叫‘三伏貼’‘伏濕貼’‘減肥貼’……”“最低價可做到3分錢每貼。”
據悉，從該公司出廠的包裝好的產品，均是“健”字號。“市場上好多產品打擦邊球。‘健’字號就是對應的企業標準，不帶治療功效等效果。”商家表示，雖然沒有明確的規范，但使用“健”字號是底線，不會擔風險。
敷三伏貼，請到正規醫院
購買或貼敷三伏貼該注意什么？辛大永提醒，有一些情況下，患者并不適合三伏貼。例如，所貼敷的部位皮膚有創傷，有潰瘍，或者對貼敷材料本身過敏，要慎重使用。同時，孕婦以及哺乳期婦女，要慎用三伏貼。此外，有某些急性傳染病，或糖尿病、血液病、嚴重心腦血管病等患者，更需醫生綜合判斷。
此外，在貼敷三伏貼期間，要禁忌吃冷飲、寒性水果、不能長期待在空調房內。“這些東西屬于寒涼。它會刺激人體的肺胃引起陽氣閉塞，正好跟藥物作用相反，影響效果。”
辛大永建議，選擇和貼敷三伏貼要到正規醫療機構，萬萬不能依據自己的判斷，去網絡上任意購買、隨意敷貼。