時(shí)   間：2022年8月31日  9：30

地   點(diǎn)：連云港發(fā)布新聞發(fā)布廳

主持人：市醫(yī)保局副局長  李洪

發(fā)布人：市政務(wù)服務(wù)管理辦公室 副主任  張名志

                     市地方金融監(jiān)督管理局 副局長  方兆富   

                     中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司主要負(fù)責(zé)人  唐波

                     江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司 副總經(jīng)理  王洪森 

發(fā)布議題：介紹介紹2022“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目相關(guān)情況

李洪：尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、來賓，新聞媒體朋友們：

大家上午好！歡迎大家參加本次2022“醫(yī)保·連惠保”新聞發(fā)布會(huì)。

為了貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）文件精神，助力連云港市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),在連云港市醫(yī)療保障局、連云港市政務(wù)服務(wù)管理辦公室、連云港市地方金融監(jiān)督管理局、中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)連云港監(jiān)管分局的指導(dǎo)下，中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司首席承辦，在2020、2021年連惠保運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對2022年“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目進(jìn)行了優(yōu)化升級。

過去的兩年中，“醫(yī)保·連惠保”取得了不錯(cuò)的社會(huì)成效，惠及人群超過26萬人，在廣大港城人民心目中留下良好的口碑。今天，我們聯(lián)合各指導(dǎo)單位重聚于此召開新聞發(fā)布會(huì)，旨在向大家通報(bào)2022年“醫(yī)保·連惠保”商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的基本情況，同時(shí)對產(chǎn)品細(xì)節(jié)進(jìn)行說明，并將對在座各位關(guān)心的問題給予一定的解答。

首先，我介紹下參加今天新聞發(fā)布會(huì)的各位同志：

連云港市政務(wù)服務(wù)管理辦公室 副主任 張名志

連云港市地方金融監(jiān)督管理局 副局長 方兆富   

中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司 主要負(fù)責(zé)人 唐波

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司 副總經(jīng)理 王洪森

我是今天的主持人：市醫(yī)保局副局長 李洪。

今日新聞發(fā)布會(huì)到場的媒體有：

連云港日報(bào)、蒼梧晚報(bào)、連云港發(fā)布、新華日報(bào)、揚(yáng)子晚報(bào)

本次新聞發(fā)布會(huì)共有四項(xiàng)議程：一是介紹2022“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目背景和政策，二是介紹項(xiàng)目基本情況，三是江蘇恒瑞醫(yī)藥作為連云港本地藥企代表發(fā)言，四是媒體采訪答疑，解答各位記者朋友關(guān)心的問題。

首先進(jìn)行第一項(xiàng)議程，我謹(jǐn)代表連云港市醫(yī)保局向在座各位介紹2022年“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目背景和政策。

李洪：各位來賓，新聞媒體朋友們：

大家上午好！很高興參加“醫(yī)保·連惠保”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品上線新聞發(fā)布會(huì)。

病有所醫(yī)是基本的民生要求。近年來，連云港市醫(yī)療保障制度不斷完善，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障制度互相補(bǔ)充，切實(shí)減輕了參保群眾大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。但是，醫(yī)療保障制度“保基本”的定位，在一定程度上難以滿足人民群眾更加多元化、多層次的健康保障需求，特別是面對重大疾病需要使用特殊藥品等自費(fèi)藥品時(shí)，仍然存在個(gè)人負(fù)擔(dān)過重的風(fēng)險(xiǎn)，這可能導(dǎo)致因病致貧、因病返貧。

民生無小事，枝葉總關(guān)情。近年來，連云港市醫(yī)療保障局、連云港市政務(wù)服務(wù)管理辦公室、連云港市地方金融監(jiān)督管理局、中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)連云港監(jiān)管分局等有關(guān)部門順勢而為，主動(dòng)作為，緊密結(jié)合我市現(xiàn)行醫(yī)療保障制度，助力連云港市多家主流保險(xiǎn)公司推動(dòng)“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目上線。“醫(yī)保·連惠保”作為在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障上的第四重保障，可以切實(shí)減輕人民群眾負(fù)擔(dān)，最大程度惠及港城人民。

在這里，我們也同時(shí)呼吁各位新聞媒體的朋友們對本項(xiàng)目進(jìn)行廣泛、深入的報(bào)道和宣傳，呼吁全市的城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工參保人積極參保，為自己和家人的健康多添一份保障。希望以人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司為首席承保的共保公司在相關(guān)部門的指導(dǎo)下，牢固樹立為民務(wù)實(shí)的理念，優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)解決好群眾急難愁盼問題，滿足人民日益增長的美好生活需要，進(jìn)而凝聚起闊步新征程、奮力開新局的磅礴力量！

最后，預(yù)祝2022年“醫(yī)保·連惠保”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目啟動(dòng)儀式圓滿成功！

謝謝大家。

李洪：下面進(jìn)行第二項(xiàng)議程，主承保單位，人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司主要負(fù)責(zé)人唐波同志介紹2022年“醫(yī)保·連惠保”的項(xiàng)目基本情況。

唐波：各位來賓，新聞媒體朋友們，大家上午好！首先非常感謝各位蒞臨本次“醫(yī)保.連惠保”產(chǎn)品新聞發(fā)布會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。今天，我很榮幸作為發(fā)布人在這里向大家通報(bào)一個(gè)好消息，由連云港市醫(yī)療保障局、連云港市政務(wù)服務(wù)管理辦公室、連云港市地方金融監(jiān)督管理局、中國銀保監(jiān)會(huì)連云港監(jiān)管分局共同指導(dǎo)，中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司首席承保，連云港市民專屬的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“醫(yī)保·連惠保”（2022年升級版），于今日正式發(fā)布！連云港市所有基本醫(yī)保參保人只需99元，即可擁有最高300萬元的高性價(jià)比普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障。

為將這一惠民項(xiàng)目持續(xù)做實(shí)做優(yōu)，在市有關(guān)單位指導(dǎo)下，本著“持續(xù)經(jīng)營，惠民利民”的原則，以提升連云港基本醫(yī)保參保群眾的獲得感、幸福感、安全感為目標(biāo)，進(jìn)一步增進(jìn)民生福祉，2021年連惠保項(xiàng)目序時(shí)賠付達(dá)預(yù)期、人均賠付過萬元、單筆最高賠付額高達(dá)14.8萬，已為千余人降低了1000余萬的家庭負(fù)擔(dān)，2022年“醫(yī)保·連惠保”在前兩年項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)行了多維度全新升級，主要有四大特點(diǎn)：

一是普惠屬性更強(qiáng)。從惠民、利民、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的角度出發(fā)，以產(chǎn)品可長期持續(xù)經(jīng)營為底線，“醫(yī)保·連惠保”2022年定價(jià)為99元/人/年，最高保障300萬元/年。凡是連云港市基本醫(yī)保參保人員，不限年齡、不限職業(yè)、不限病史，均可投保。

二是保障范圍更廣。在原有的四大保障基礎(chǔ)上，增加了意外住院醫(yī)療保障，新增了醫(yī)保目錄外20個(gè)連云港本地藥企創(chuàng)新藥品保障，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療保障、醫(yī)保外醫(yī)療保障、意外醫(yī)療保障、本地創(chuàng)新藥保障、特藥保障、罕見病保障等六大保障。

三是保障額度更高。保障額度升級至300萬元，其中醫(yī)保政策范圍內(nèi)保障額度升級至160萬元，醫(yī)保政策范圍外保障額度升級至60萬元，醫(yī)保目錄外特定藥品保障升級至60萬，7種罕見病醫(yī)療保障升級至20萬元。

四是線上服務(wù)更優(yōu)。2022年“醫(yī)保·連惠保”實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保卡個(gè)賬實(shí)時(shí)支付，無需先行墊付；同時(shí)將開通“醫(yī)保·連惠保”線上理賠服務(wù)通道，進(jìn)一步體現(xiàn)了惠民項(xiàng)目的便民、利民屬性。

2022年“醫(yī)保·連惠保”為廣大市民提供便捷一站式線上投保服務(wù)，自8月31日至10月31日，凡是符合參保條件的連云港用戶搜索“連惠保”或“連云港醫(yī)保”微信公眾號、登錄“我的連云港”APP均可進(jìn)行在線投保。保單統(tǒng)一生效時(shí)間為2022年11月1日，保障期間為一年。

“連惠保”項(xiàng)目作為政企合作、專為港城人民精心定制的惠民保產(chǎn)品，始終以“政府指導(dǎo)+商保合作+健康保障+科技創(chuàng)新”的形式，在商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域進(jìn)行深入地探索與實(shí)踐，對構(gòu)建完善我市多層次醫(yī)療保障制度體系，減輕基本醫(yī)保參保人員高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、提高醫(yī)療保障水平、防止因病返貧具有重要作用。

最后我謹(jǐn)代表2022“醫(yī)保·連惠保”項(xiàng)目全體成員對各位領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓和媒體朋友的到來表示最熱烈的歡迎，對社會(huì)各界長期以來給予港城保險(xiǎn)業(yè)的大力支持致以最誠摯的感謝。謝謝大家！

李洪：接下來，進(jìn)入第三項(xiàng)議程，江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司副總經(jīng)理王洪森同志代表本地藥企進(jìn)行發(fā)言。

王洪森：尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓，新聞媒體的朋友們：

大家上午好！非常榮幸能有機(jī)會(huì)參加今天的新聞發(fā)布會(huì)，首先我代表恒瑞醫(yī)藥對2022醫(yī)保·連惠保的上市表示熱烈的祝賀！

“連惠保”是連云港市深入貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，重點(diǎn)打造的一款為連云港人專門定制的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，不僅與我市醫(yī)保緊密銜接，真正做到“城市定制化”，且充分發(fā)揮了商業(yè)保險(xiǎn)對基本醫(yī)療保障制度的補(bǔ)充保障作用，具有很強(qiáng)的普惠性。 “連惠保”運(yùn)營兩年以來，不但給港城人民多撐起了一把“健康守護(hù)傘”，而且有利于讓我市患者及時(shí)使用上本地藥企的創(chuàng)新成果，惠及廣大患者，深受社會(huì)各界好評。

多年來，在市委市政府、市醫(yī)保局等有關(guān)部門的大力支持和關(guān)心下，恒瑞醫(yī)藥扎根連云港，持續(xù)激發(fā)創(chuàng)新活力，打造港城制藥品牌。公司連續(xù)三年入選全球制藥企業(yè)50強(qiáng)榜單，排名逐年攀升。在企業(yè)發(fā)展的同時(shí)，我們積極履行社會(huì)責(zé)任，服務(wù)港城人民健康。此次，恒瑞醫(yī)藥共有13個(gè)藥品有幸被納入連惠保本地創(chuàng)新藥目錄，我相信這將極大地提高用藥可及性，大大惠及港城百姓，并推動(dòng)企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。借此機(jī)會(huì)，我代表恒瑞醫(yī)藥對連云港市醫(yī)保局等部門及單位為“連惠保”的上市和運(yùn)營付出的辛勤工作和努力表示衷心的感謝！

值此2022“連惠保”上線發(fā)布之際，恒瑞醫(yī)藥愿意積極參與我市醫(yī)保鄉(xiāng)村振新工作，公益贊助50份“連惠保”給東海縣黃川鎮(zhèn)陳墩村困難群眾，為服務(wù)港城健康事業(yè)貢獻(xiàn)一份綿薄之力。同時(shí)，下一步公司將為每一位在連員工購買一份“連惠保”，增強(qiáng)員工的醫(yī)保獲得感和幸福感，并在內(nèi)部廣泛宣傳，充分激發(fā)員工家屬和親友的參保熱情，讓“連惠保”給更多的港城人民帶去實(shí)惠！

最后，祝各位各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓朋友身體健康，事業(yè)順利，謝謝大家。

李洪：最后進(jìn)行第四項(xiàng)議程——媒體采訪環(huán)節(jié)，歡迎各位踴躍提問。在提問前，請先介紹一下自己所代表的媒體。

記者：2022“醫(yī)保·連惠保”的推出有何社會(huì)意義？

李洪：醫(yī)療保障作為民生保障制度的重要組成部分，是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。中共中央于2020年印發(fā)了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5 號），明確提出“到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保障為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保障、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。”各地的惠民保如雨后春筍般應(yīng)運(yùn)而生。

作為醫(yī)保局等相關(guān)部門聯(lián)合指導(dǎo)與監(jiān)管的重點(diǎn)民生關(guān)注項(xiàng)目，作為專為港城市民需求打造的惠民創(chuàng)新產(chǎn)品，簡而言之，2022“醫(yī)保·連惠保”具有3大意義：

一是基本醫(yī)保的有效補(bǔ)充。近年來，連云港市醫(yī)療保障制度不斷完善，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障制度互相補(bǔ)充，進(jìn)一步降低參保群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。但參保群眾一旦罹患重特大疾病，仍需商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行有效補(bǔ)充，“醫(yī)保·連惠保”正是為港城市民打造的基本醫(yī)保有效輔助惠民保險(xiǎn)。

二是有利于減輕參保患者重特大疾病負(fù)擔(dān)。患重大疾病的參保患者在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)待遇后，剩余的醫(yī)保范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用和醫(yī)保范圍外住院自費(fèi)費(fèi)用可通過“連惠保”來解決，進(jìn)而破解人民群眾“看病貴”的難題，減輕參保患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效防止“因病返貧”、“因病致貧”。

三是突顯了普惠保險(xiǎn)的惠民特征。2022“醫(yī)保·連惠保”具有門檻低、范圍廣、高保障、服務(wù)優(yōu)的四大優(yōu)勢，將“惠民保險(xiǎn)+健康服務(wù)”模式貫穿于疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)的各個(gè)階段，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)參保門檻較高、價(jià)格較貴等因素，將大部分中收入群體和老年帶病人群等排除在外的不足，進(jìn)一步突顯了保險(xiǎn)惠民的特征。

記者：“我的連云港”APP代表的是政府平臺(tái)，各項(xiàng)服務(wù)應(yīng)用口碑較好，請介紹下，怎樣購買2022年的“醫(yī)保.連惠保”，以及怎樣查詢服務(wù)？

張名志：“我的連云港”作為市政務(wù)辦民生服務(wù)平臺(tái)，為廣大市民提供連惠保便捷線上投保通道，自8月31日至10月31日，只要是連云港基本醫(yī)保參保人均可登錄“我的連云港”APP首頁直接參保，為了更加便民，還可以通過搜索“連惠保”或“連云港醫(yī)保”微信公眾號進(jìn)行多渠道在線投保。首席承保人——人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司，將全力為港城人民做好惠民保障服務(wù)，參保人可通過客服電話4007181866進(jìn)行進(jìn)一步相關(guān)問題咨詢。

記者：目前市場上的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，一般會(huì)在被保險(xiǎn)人的年齡、身體健康狀況等方面設(shè)置門檻及差異化定價(jià)，2022年“連惠保”升級版進(jìn)行了哪些方面的升級優(yōu)化？ 

唐波：醫(yī)保·連惠保項(xiàng)目是在連云港市醫(yī)保局、政務(wù)辦、金融監(jiān)管局及連云港市銀保監(jiān)分局聯(lián)合指導(dǎo)下，人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司結(jié)合連云港當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，創(chuàng)新開發(fā)的全民商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，旨在通過優(yōu)惠的價(jià)格、高額的保障、豐富的服務(wù)讓港城人民在醫(yī)療保障上有更多的選擇。

經(jīng)過兩年的健康保障服務(wù)，項(xiàng)目取得了良好的社會(huì)成效。為了將項(xiàng)目持續(xù)做實(shí)做優(yōu)，進(jìn)一步增進(jìn)民生福祉，2022“醫(yī)保.連惠保”進(jìn)行了多方位全新升級，普惠屬性更強(qiáng)、保障額度更高、保障范圍更廣、線上服務(wù)更優(yōu)。具體體現(xiàn)在：不限年齡、不限職業(yè)、不限病史；保險(xiǎn)金額由去年的210萬保障提升為300萬保障；明確了意外住院醫(yī)療保障責(zé)任；新增20種本地藥企創(chuàng)新藥，支持地方特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展；線上參保實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保卡個(gè)賬實(shí)時(shí)支付，無需先行墊付；同時(shí)將開通“醫(yī)保·連惠保”線上理賠服務(wù)通道，理賠更便民。

李洪：由于時(shí)間關(guān)系，答疑環(huán)節(jié)就到這里，大家如果還有其他關(guān)心的問題，會(huì)后可作進(jìn)一步交流。

今天的新聞發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家！