【連網(wǎng)】據(jù)市殘聯(lián)調(diào)查統(tǒng)計,目前,我市有各類殘疾人32.3萬戶人,持證殘疾人100397人,其中重度殘疾人占持證的47.2%,有47387人之多,其背后涉及的重度殘疾人親屬更是達(dá)到數(shù)十萬人,重度殘疾人的生活照料和養(yǎng)護(hù)托管成為困擾重殘人家庭的首要難題。如何幫助這些重殘人解決托養(yǎng)問題,讓重殘人家庭得到適當(dāng)?shù)慕夥牛羌涌焱七M(jìn)殘疾人小康進(jìn)程必須要解決的問題。
(□王懷詩 沈懷梁 陳建軍 文/圖)
■ 居家養(yǎng)護(hù)是重殘人最主要的托養(yǎng)模式
由于歷史原因和客觀條件的影響,重度殘疾人具有多重弱勢特征,他們沒有生活自理能力和勞動能力,因而也一直是最困難、最無奈、最值得同情、最需要關(guān)愛的特殊群體。針對當(dāng)前殘疾人托養(yǎng)存在的問題,市殘聯(lián)對全市重度殘疾人及其家庭進(jìn)行了全面摸排,詳細(xì)掌握第一手資料,并對殘疾人寄宿制、日間照料和居家托養(yǎng)三種模式進(jìn)行了分析。
經(jīng)調(diào)研得到的數(shù)據(jù)顯示,全市47387位持證重度殘疾人中,選擇居家托養(yǎng)的有33171人,占70%;選擇社區(qū)日間照料服務(wù)的有12794人,占27%;選擇機(jī)構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)的有1422人,占3%。殘疾人托養(yǎng)呈現(xiàn)出“311”的需求模式:即5名重殘人中,有3人選擇居家養(yǎng)護(hù)、1人選擇社區(qū)照料、1人選擇機(jī)構(gòu)托養(yǎng)。
“從調(diào)研情況來看,單純的社區(qū)照料和機(jī)構(gòu)托養(yǎng)難以滿足重度殘疾人的托養(yǎng)需求,居家托養(yǎng)更能滿足重度殘疾人對家庭的情感依賴和精神慰藉。因此,針對連云港實(shí)際,居家養(yǎng)護(hù)仍是重殘人最看重,也是最主要的托養(yǎng)模式。”市殘聯(lián)教就處處長陳建軍說,重殘人居家養(yǎng)護(hù)的同時也給家屬帶來了沉重的負(fù)擔(dān),有不少家屬不得不放棄外出工作的機(jī)會,全天候在家照顧殘疾人,家庭收入受到嚴(yán)重影響,有的家庭甚至因此斷了經(jīng)濟(jì)來源,這樣的客觀實(shí)際促使他們加快對重殘人居家托養(yǎng)模式的探索。
■ 政府購買服務(wù)為重殘人居家托養(yǎng)提供保障
由于大部分重殘人家庭都面臨收入水平較低及看護(hù)資源不足的困境,去年10月,為從制度上完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系,彌補(bǔ)需求大、實(shí)效準(zhǔn)的居家托養(yǎng)服務(wù)的“短板”,市殘聯(lián)投入資金40萬元,分別在海州區(qū)、連云區(qū)推動重度殘疾人居家托養(yǎng)購買服務(wù)試點(diǎn),對智力、精神和重度殘疾人家庭免費(fèi)提供“1+N”服務(wù)。即在試點(diǎn)地區(qū)采取政府購買服務(wù)、社會單位幫扶、專業(yè)人員入戶服務(wù)的模式,為殘疾人提供家政料理、日常護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),使殘疾人足不出戶就能享受到良好服務(wù),為重殘人居家托養(yǎng)提供保障。
在試點(diǎn)過程中,連云區(qū)重殘人居家托養(yǎng)服務(wù)通過政府購買形式由“四葉草助殘服務(wù)中心”承接;海州區(qū)則確定了“愛福德家庭支持中心”承接殘疾人居家托養(yǎng)服務(wù)項目工作。“非常感謝政府對我們的關(guān)心與照顧,免費(fèi)為我們殘疾人家庭提供各種幫扶服務(wù)。現(xiàn)在家里有什么需要直接打四葉草助殘服務(wù)中心的電話,工作人員很快就來幫忙了,平時也經(jīng)常上門為家里打掃衛(wèi)生,幫我妻子做康復(fù),替我們減輕了不少負(fù)擔(dān)。”連云區(qū)重殘人家屬鮑先生說,為了照顧妻子,他辭去了工作,由于兩個孩子還在上小學(xué),平時需要人接送,他一個人實(shí)在顧不過來。現(xiàn)在政府既為他們送來了居家托養(yǎng)大禮包,還為居家托養(yǎng)的重度殘疾人買了商業(yè)保險,他們覺得很溫暖。
■ 培訓(xùn)專業(yè)的服務(wù)人員照料居家養(yǎng)護(hù)重殘人
一般來說,重度殘疾人的居家托養(yǎng)服務(wù)包括生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等項目,不僅涉及種類多,專業(yè)性方面也有較高要求,這就意味著從業(yè)人員素質(zhì)的高低直接影響著重度殘疾人居家托養(yǎng)的質(zhì)量。
“雖然我們家屬都是24小時全天候陪伴在殘疾人身邊,但是說實(shí)話,很多專業(yè)方面的東西我們還是不太懂,就拿最簡單的肌肉按摩來說,要不是四葉草助殘服務(wù)中心的工作人員手把手教,我們還在用錯誤的手法。”連云區(qū)重度殘疾人家屬陳阿姨說。“確實(shí),重度殘疾人的生活起居需要家庭成員花費(fèi)大量的時間進(jìn)行照顧,但是大部分家庭成員根本沒有接受過專業(yè)的護(hù)理訓(xùn)練,這也直接影響著重殘人的托養(yǎng)質(zhì)量。所以說,在接下來擴(kuò)大服務(wù)范圍的過程中,我們將大力鼓勵和發(fā)展一批專業(yè)機(jī)構(gòu)為居家養(yǎng)護(hù)的殘疾人提供助殘服務(wù),同時加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn),提高他們的從業(yè)素質(zhì),保證重殘人的居家托養(yǎng)質(zhì)量。”陳建軍說。
此外,對于無人照料的重殘人,以及其他普通的養(yǎng)老院和專門的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)不接收的重度殘疾人,我市將探索建立以殘疾人專業(yè)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相結(jié)合的機(jī)構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)體系,作為托底保障,解決重度殘疾人托養(yǎng)“沒地方去”和“住不起”的問題,讓他們實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂。